越来越多的新婚夫妇开始重视怀孕之前的准备,在准备孕育小生命之前,把自己的身体调整到一个的状态,同时进行一些必要的身体检查。生宝宝不是妻子一个人的事情,需要夫妻双方的配合和努力。孕前的一些检查,需要男女同检。女方的检查会多一些,男方的检查相对比较简单,精液的检查就是其中的一项。
精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因此,孕前检查的男性一方的检查和男性不育症病人在医院诊治过程中,医师首先要让他进行精液检查。精液检查的结果不仅对男性科医师很重要,对妇产科医师也很重要,经精液检查后明确男方患有不育症时,可以避免妻子许多烦琐的检查。同时可以及时进行治疗,做好孕前的准备工作。
精液的组成
精液为一种灰白色液体,主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,还有少量尿道腺体的分泌物。
● 精子是精液中重要的有形成分,占5-10%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成,整个发育周期约需74天。成年男性每天约可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度)等,只能改变精子的质量,并不能改变其发育周期。
● 液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质,其中精囊分泌液占60%-70%,前列腺液占20%-30%。
那么如何进行精液检查?到底精液检查都查些什么内容呢?
● 精液标本的采集精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。
○在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。
○用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,迟不能超过1小时。
○不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。
● 精液常规检查
常规检查是精液检查中主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。
○精液颜色
正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
○精液量
每次排精量2ml-6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。
○精液液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5-30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,粘稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,PH值在7.2-7.8之间,如PH<7则偏酸,PH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。
○精子密度
精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2千万以上,如少于2千万/ml属于少精症,就会影响生育。
○1小时存活率
排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。
○精子活力
精子活力分为四级:
A级――快速直线向前运动
B级――慢速向前运动
C级――原地摆动
D级――不活动
正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,如果低于正常,属于精子活力低下,需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
○畸形精子百分比
畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%以上,则属于异常,可能会影响生育。