胃肠科

胃出血要做哪些检查—福州权威胃病医院

文章来源:福州台江医院

       对于“胃出血要做哪些检查”这个问题,很多患者都不是很清楚,而因此往往会耽误了疾病的治疗时间。那么,胃出血到底要做哪些检查呢?福州胃病医院医师为您详细解答。

  

 

  胃出血要做哪些检查

  一、化验检查:

  胃出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的匿血试验(有条件可作放射性核素或免疫学匿血测定法),肝功能及血肌酐、尿素氮的化验等。有条件应测血细胞压积。

  二、特殊检查:

  1、内镜检查:在胃出血时,胃镜检查安全可靠,是当前的诊断方法。其诊断价值比X线钡剂检查高,阳性率一般达80%~90%以上。对一些X线钡剂检查不易发现的贲门粘膜撕裂症、糜烂性胃炎、浅溃疡,也可迅速作出诊断。若X线检查发现了病灶(尤其存在两个病灶时),难以辨别该病灶是否为出血原因。而胃镜就能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。

  2、X线钡剂造影:尽管内镜检查的诊断价值比X线钡剂造影优越,但并不能取而代之。因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,而且由于某些内镜医师经验不足,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后进行。

  3、选择性动脉造影:当胃出血经内镜和X线检查后未能发现病变时,应做选择性动脉造影。该项检查对肠血管畸形、小肠平滑肌瘤等有很高的诊断价值,而且,还可通过导管滴注血管收缩剂或注入人工栓子止血。若造影剂外渗,能显示出血部位,则出血速度至少在0.5~1.0ml/min(750~1500ml/d)。故适宜于活动性出血时做检查,阳性率可达50%~77%。

  4、放射性核素扫描:经内镜及X线检查阴性的病例,可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后,再从静脉注入病人体内。当有活动性出血且速度能达到0.1ml/min时,核素便可以显示出血部位,并且监视时间能达24小时。经验证明,若该项检查阴性,则选择性动脉造影检查亦往往阴性。

 

  以上就是福州胃病医院医师对“胃出血要做哪些检查?”的介绍,相信对大家一定会有所帮助,不过,如果您出现了胃出血的情况,应及时的去专业的胃肠医院检查治疗,以免延误病情。

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