网友提问：我是乙肝大三阳患者，患病已经有两年多时间了，和男友拍了几年了，都不敢结婚，怕影响下一代，我们都想结婚，请问乙肝大三阳患者能否结婚呢?我们需要注意些什么?

　　福州台江医院肝病医师解答：乙肝大三阳患者可以结婚，但为了防止乙肝病毒夫妻间传染，患者配偶婚前应检查血清乙肝五项指标，要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种。乙肝大三阳患者结婚后应当注意日常生活防范，防护措施一定要到位。

　　正确认识乙肝大三阳病毒传播途径

　　乙肝大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

　　事实表明，乙肝病毒一般的接触是不会被感染的，一般来说，“大三阳”患者体内往往存在乙肝病毒的活动性复制，传染性较强;“小三阳”患者体内的乙肝病毒复制较弱，传染性较小。“大三阳”传染性较强是相对于“小三阳”而言，并不是一接触“大三阳”就会被感染。

　　通常乙肝病毒主要通过体液传播，血液传播，母婴垂直传播或父婴传播，但也可通过性交等亲密接触传播。

　　医师提醒，乙肝大三阳患者结婚需谨防传染亲人

　　1、乙肝大三阳患者“亲密行为”要当心：由于乙肝大三阳病毒可通过体液或夫妻性生活等亲密接触传播，因此乙肝大三阳患者结婚后，在接吻、性生活时如不注意防护，是有可能使对方传染上乙肝的。

　　福州台江医院肝病医师建议：乙肝大三阳患者结婚后在过性生活时，应注意加强防护。如有抵抗力就可正常过性生活，定期复查，如保护性抗体较低时，应打加强乙肝疫苗针。如无抵抗力则应按规定注射三针乙肝疫苗，在保护性抗体产生前应严格避免密切接触。其次，过性生活时使用安全套，深吻也有可能造成乙肝病毒的传播，尤其是在对方口腔有溃疡时。

　　2、预防从生活细节抓起：日常生活中有些人谈肝色变，其实大可不必，从生活中做起，做好各种预防措施，就能很好的预防乙肝的传染。

　　福州台江医院肝病医师说：乙肝大三阳患者结婚后，首先要求患者自洁，如在上完厕所后应立即洗手，保持厕具清洁，进行定时消毒。患者的餐具要单独放，单独洗，洗后用消毒液或消毒柜消毒更好。患者不要随地吐痰，不要亲吻孩子或其他家庭成员，洗漱用具要专人专用。洗衣物时，患者的要独自分开洗并消毒。患者家属应定期到医院检查，确保健康。

　　3、母婴传播要避免：母婴传播是大三阳病毒重要传播途径之一，母婴是垂直传播，危险性较大。乙肝患者中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。生儿育女，牵涉到婚姻美满、家庭幸福，要引起重视。

　　福州台江医院肝病医师指出：大三阳患者如果是女性，在准备怀孕前，应尽可能使血清HBVDNA含量降低或HBeAg转阴，让肝功能恢复到正常。如果长期保持肝功稳定，身体状态良好，就可以怀孕。

　　4、父婴传播要防范：如果父亲是“大三阳”，没有采取任何阻断措施，出生婴儿感染几率可达80%以上。福州台江医院肝病医师提醒：父婴间传播乙肝病毒几率大过母婴传播，应做孕前健康治疗和父婴阻断。

　　杜绝亲人传染亲人 大三阳患者科学规范治疗是根本

　　虽然说乙肝大三阳患者是可以结婚的，但是为了婚姻的质量，自己及家人的健康，乙肝大三阳患者应及时予以治疗，防止病变向肝硬化方向发展。据调查显示，由于患者对“大三阳”造成的危害估计不足，疏忽治疗或治疗不当导致病变的发生率正呈上升趋势。

　　福州台江医院肝病医师提示：肝病的治疗是医学界的难题，因为目前所有的抗病毒药物都无法彻底清除乙肝病毒，而仅能抑制病毒复制的某个环节，之后再通过激发机体的免疫功能来达到部分或完全清除病毒的目的。所以在乙肝大三阳的治疗上，免疫调节与抗病毒并举才是治疗肝病的关键!乙肝大三阳患者可进行抗病毒提高免疫治疗，通过循序渐进的治疗可控制病毒复制直至彻底清除。其治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。