胎膜破裂，简称破膜或破水。当进入临产，即孕妇开始规律宫缩后，人体就开始执行既定的分娩程序：子宫颈口扩张，胎头下降，当胎头下降到坐骨棘水平时，羊水被阻断为前后两部分，在胎头前面约有100ml的前羊水，形成前羊水囊，宫缩时会楔入宫颈管帮助扩张宫口。当宫口近开全时，胎膜自然破裂。

　　如果临产前，也就是孕妇的整个机体对进入分娩程序尚无准备时，胎膜破裂，称为胎膜早破。妊娠满37周后的胎膜早破生率为10%，不满37周的胎膜早破发生率则在2.0%~3.5%。

　　不是尿失禁，是羊水流出来了

　　大家都知道胎儿是“住”在子宫内的羊水中慢慢发育的。可子宫并非一个密闭的器官，不能将胎儿与外界隔绝，同时也不能留住羊水。因此胎膜就起到了封闭、保护的作用，让胎儿得以在一个安静、无菌的环境下自在生长。

　　如果胎膜提前破了，那羊水自然不会再乖乖呆在里面。所以就会发生在没有尿意的情况下“尿尿”。但由于孕期尿频的特点以及缺乏生产经验，都会让孕妇认为自己真的“尿”了，而不是胎膜早破导致羊水流出。也因此，可能会延误就诊，造成更严重的后果。

　　羊水其实很给力

　　损失点羊水没什么?当然不是了，适量的羊水不仅能避免子宫肌壁或是胎儿对脐带的直接压迫(可能会导致胎儿窘迫)，分娩时，还能使宫缩的压力均匀分布，避免胎儿局部受压。

　　重要的是，临产后，前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道。当宫口开全，胎儿就要进入阴道时，胎膜破裂，流出的羊水既滑润了阴道，帮助胎儿能顺利“滑滑梯”，还起到冲洗阴道减少感染机会的功效。

　　胎膜早破，后果严重

　　胎膜早破时，胎儿还没准备出来，胎膜却破了，阴道内的病菌可以经由这个破损感染胎儿和孕妇。破膜时间越长，感染机率越大，甚至可能造成胎儿或新生儿败血症危及生命。羊膜腔感染的孕妇也更容易发生产后出血。

　　胎膜早破时胎头也没有下降到可以在胎膜破裂时紧贴宫口的程度，宫口附近的脐带很有可能因为压力随着流出的羊水脱出，影响脐带血液循环造成胎儿窘迫甚至死亡。

　　如果胎儿未满37周，胎膜早破很有可能让这个宝宝成为早产儿。尚未发育成熟的胎儿不得不提前离开子宫。

　　什么原因让胎膜不再坚韧

　　胎膜早破的危害实在不小，但是什么原因使得胎膜没能把它的坚韧保持到临产后呢?实际上原因并不是非常清楚，通常认为这可能是多因素作用的结果，譬如感染、多胎妊娠或羊水过多、宫颈内口弛使得前羊水囊提前楔入、胎膜发育不良等。

　　所以，如果出现了破水，先不要着急责怪自己“护胎不当”，快去医院吧。